Должностная инструкция медицинского регистратора: образец 2026 года

Общество с ограниченной ответственностью «Ромашка»

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ № 7медицинского регистратора

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет трудовую функцию, права и ответственность работника по должности «Медицинский регистратор» (далее – работник) и является приложением к трудовому договору.

1.2. Работник относится к категории технических исполнителей (служащих). Назначение на должность и освобождение от неё производятся приказом главного врача медицинской организации.

1.3. Работник подчиняется непосредственно заведующему регистратурой (старшей медицинской сестре).

1.4. Требования к квалификации: среднее общее образование и профессиональное обучение по должности «Медицинский регистратор» без предъявления требований к стажу. Обязательны предварительный медицинский осмотр и личная медицинская книжка.

1.5. Работник должен знать:

– номенклатуру должностей медицинских работников и структуру медицинской организации; – порядок ведения и хранения медицинской документации, в том числе медицинской карты пациента; – правила записи на приём и порядок работы с медицинской информационной системой; – порядок оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий и по договорам добровольного медицинского страхования; – требования к соблюдению врачебной тайны и правила обработки персональных данных; – правила общения с пациентами и порядок работы с обращениями граждан; – порядок выдачи справок и медицинских документов в части компетенции регистратуры.

1.6. В работе работник руководствуется законодательством Российской Федерации, уставом и локальными нормативными актами работодателя, правилами внутреннего трудового распорядка, приказами и распоряжениями руководства и настоящей инструкцией.

1.7. На время отсутствия работника (отпуск, временная нетрудоспособность, командировка) его обязанности исполняет другой медицинский регистратор, назначенный приказом. Замещающий приобретает права и несёт ответственность в объёме настоящей инструкции.

2. Должностные обязанности

Работник исполняет следующие обязанности:

2.1. Записывает пациентов на приём к врачам лично, по телефону и через электронную регистратуру, распределяя нагрузку по расписанию. 2.2. Оформляет медицинскую документацию: заводит и выдаёт медицинские карты, вносит сведения о пациенте в информационную систему. 2.3. Проверяет документ, удостоверяющий личность, полис обязательного медицинского страхования и договор добровольного медицинского страхования. 2.4. Обеспечивает доставку медицинских карт в кабинеты врачей до начала приёма и их возврат в картохранилище после приёма. 2.5. Ведёт учёт и хранение медицинских карт, обеспечивая их сохранность и недоступность для посторонних лиц. 2.6. Информирует пациентов о расписании работы врачей, порядке подготовки к исследованиям и правилах получения медицинских документов. 2.7. Оформляет и выдаёт справки, направления и талоны в пределах своей компетенции. 2.8. Регистрирует вызовы врача на дом и передаёт их в соответствующее подразделение. 2.9. Соблюдает врачебную тайну и не разглашает сведения о факте обращения за медицинской помощью, диагнозе и состоянии здоровья пациента. 2.10. Ведёт учётно-отчётную документацию регистратуры и представляет сведения о посещаемости.

3. Права

Работник имеет право:

3.1. знакомиться с проектами решений руководства, касающимися его работы; 3.2. запрашивать у работников подразделений документы и сведения, необходимые для исполнения обязанностей; 3.3. вносить руководителю предложения по улучшению работы и устранению выявленных недостатков; 3.4. требовать создания условий труда, предоставления оборудования, инструмента и средств индивидуальной защиты, необходимых для исполнения обязанностей; 3.5. отказать в выдаче сведений, составляющих врачебную тайну, лицу, не имеющему права на их получение; 3.6. отказаться от выполнения работы при возникновении опасности для жизни и здоровья до устранения такой опасности.

4. Ответственность

Работник несёт ответственность:

4.1. за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, – дисциплинарную, в порядке статей 192 и 193 Трудового кодекса Российской Федерации; 4.2. за причинение работодателю прямого действительного ущерба – материальную, в пределах среднего месячного заработка; в полном размере – в случаях, предусмотренных статьёй 243 Трудового кодекса Российской Федерации (в том числе при заключённом договоре о полной материальной ответственности); 4.3. за правонарушения и причинение вреда при исполнении трудовых обязанностей – гражданско-правовую, административную и уголовную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации; 4.4. за сохранность медицинской документации и соблюдение врачебной тайны; 4.5. за достоверность сведений, вносимых в медицинскую информационную систему.

Ответственность наступает в пределах, установленных трудовым, административным, гражданским и уголовным законодательством Российской Федерации.

5. Порядок пересмотра инструкции и ознакомления с ней

5.1. Инструкция составлена в двух экземплярах, имеющих равную силу: один хранится у работодателя, второй выдаётся работнику на руки.

5.2. Инструкция пересматривается не реже одного раза в пять лет, а также при изменении трудовой функции, наименования должности, структуры организации либо требований профессионального стандарта или квалификационного справочника.

5.3. Изменения вносятся приказом работодателя, и работник знакомится с ними под подпись. Если изменения затрагивают условия трудового договора, они оформляются дополнительным соглашением к нему.

5.4. Работник, не ознакомленный с инструкцией под подпись, не может быть привлечён к дисциплинарной ответственности за неисполнение предусмотренных ею обязанностей.

С должностной инструкцией ознакомлен(а), один экземпляр получил(а) на руки: