Жалоба главному врачу
Готовый документ – через пару минут
Безлимит на месяц500 ₽ 5 ₽PDFDOCXвсе документы каталога без знака 30 дней
Пустой бланк придётся дописывать от руки. Заполните форму – документ соберётся сам, со всеми вашими данными. Это подписка: первый месяц стоит 1 ₽ («5 документов») или 5 ₽ («Безлимит»), через 30 дней с карты автоматически спишется полная стоимость тарифа – 100 ₽ или 500 ₽ в месяц. Отключить автопродление можно в личном кабинете в любой момент.
Данные документа
Данные документа
Заполните поле, чтобы перейти дальше
Заполните поле, чтобы перейти дальше
Заполните поле, чтобы перейти дальше
Заполните поле, чтобы перейти дальше
Заполните поле, чтобы перейти дальше
Заполните поле, чтобы перейти дальше
Заполните поле, чтобы перейти дальше
Заполните поле, чтобы перейти дальше
Заполните поле, чтобы перейти дальше
Заполните поле, чтобы перейти дальше
Заполните поле, чтобы перейти дальше
Заполните поле, чтобы перейти дальше
Заполните поле, чтобы перейти дальше
Заполните поле, чтобы перейти дальше
0 полей заполнено
zhaloba-glavnomu-vrachu.pdfбесплатная версияРедактировать шаблон
ОБРАЗЕЦ

Кому: Главному врачу ГБУЗ «Городская поликлиника № 12 ДЗМ»

Адрес: адрес берётся на официальном сайте адресата

 

Заявитель: Смирнова Анна Викторовна

Адрес: г. Москва, ул. Ленина, д. 5, кв. 12

Телефон: +7 (999) 123-45-67

ЖАЛОБАна качество оказания медицинской помощи

12.08.2026 при обращении в ГБУЗ «Городская поликлиника № 12 ДЗМ» по адресу: г. Москва, ул. Тверская, д. 1 врач-терапевт Петрова Полина Петровна допустил(а) следующее: отказал(а) выдать направление на анализы и оформить листок нетрудоспособности, приём длился менее пяти минут, жалобы в карту не внесены

Происшедшее могут подтвердить свидетели: Иванов И. И., телефон +7 (999) 111-22-33. Имеется видеозапись.

Указанные действия (бездействие) нарушают мои права и законные интересы.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 2, 4 и 7 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»,

ПРОШУ:

1. Провести служебную проверку по изложенным фактам.

2. Привлечь виновное лицо к дисциплинарной ответственности.

3. Принять меры к недопущению подобного впредь.

4. О результатах рассмотрения сообщить мне письменно.

Ответ на настоящую жалобу прошу направить по указанному адресу в установленный законом срок.

Приложение: 1. Копия обращения к руководителю организации с отметкой о принятии, на 1 л. в 1 экз. 2. Письменные объяснения свидетелей, на 2 л. в 1 экз.

Дата: 01.09.2026 Смирнова А. В.
Документ составлен и проверен специалистами сервиса образцы-договоров.рф
Пожелания и рекомендации к документу вы можете оставить на сайте образцы-договоров.рф
Документ обновляется на глазах: вводите данные слева и сразу видите результат